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无创呼吸机（Non-InvasiveVentilation，NIV）通过鼻罩或面罩提供通气支持，无需气管插管，广泛应用于急慢性呼吸衰竭患者。其模式包括以下几种：###1.**C（持续气道正压通气）**-**原理**：在整个呼吸周期中提供恒定压力，维持气道开放。-**适用场景**：阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）、急性心源性。可减少呼吸做功，改善氧合。-**特点**：无主动通气支持，仅通过压力防止肺泡塌陷。###2.**Bi（双水平气道正压通气）**-**原理**：设置吸气相高压（I）和呼气相低压（E），通过压差辅助患者呼吸。-**模式细分**：-**S模式（自主触发）**：患者自主触发呼吸，适用于意识清醒、呼吸驱动正常的患者（如COPD稳定期）。-**T模式（时间控制）**：按预设频率强制送气，用于呼吸微弱或性呼吸障碍患者。-**S/T模式（自主/时间结合）**：优先患者触发，老人呼吸机维修，若自主呼吸不足则按后备频率，赣州老人呼吸机，兼顾灵活性与安全性。-**优势**：降低CO?潴留，改善通气效率，是COPD急性加重、神经肌肉疾病的模式。###3.**PCV（压力控制通气）**-**原理**：预设目标压力，通过调整吸气时间及流速维持恒定压力，潮气量随肺顺应性变化。-**适用场景**：肺顺应性差或气道阻力高的患者（如ARDS、严重），老人呼吸机租赁，可减少气压险。###4.**AVAPS（平均容积保证压力支持）**-**原理**：在Bi基础上自动调整I，确保潮气量达到预设目标。-**优势**：兼顾压力支持与容积保障，老人呼吸机出租，适用于呼吸需求波动大的患者（如肥胖低通气综合征、渐冻症）。###5.**Auto-C/Auto-Bi（自动调压模式）**-**原理**：通过算法实时监测气道阻力（如气流、鼾声），动态调整压力水平。-**适用场景**：OSA患者的长期家庭治疗，可减少压力过高引起的不适。###6.**PSV（压力支持通气）**-**原理**：患者触发吸气后，呼吸机提供预设压力辅助，呼气切换由流量阈值决定。-**特点**：增强患者自主呼吸能力，常用于脱机训练或轻度呼吸肌疲劳。###**模式选择原则**-**阻塞性疾病**（如COPD、OSA）：优先Bi（S/T模式）或Auto-C。-**限制性通气障碍**（如肺纤维化）：适用PCV或AVAPS模式。-**性呼吸抑制**：需T模式提供后备通气频率。-**急性心源性**：C可快速改善氧合。临床中需结合血气分析、患者舒适度及病因综合选择，并动态调整参数，以实现治果。

睡眠呼吸机（C/Bi）是治疗睡眠呼吸暂停综合征（OSA）的，通过持续气道正压保持上呼吸道开放。以下为关键知识点：一、类型1.C（固定压力）：适用于轻中度患者，价格较低但舒适度较差2.A（自动调压）：实时监测呼吸动态调整压力，舒适性更佳3.Bi（双水平压力）：吸气/呼气双压力设置，适合心肺功能异常患者二、适应人群?中重度阻塞性睡眠呼吸暂停（AHI≥15）?顽固性打鼾伴日间嗜睡?合并/的高危人群?术后短期呼吸支持三、使用要点1.需配合多导睡眠监测（PSG）进行压力滴定2.鼻罩选择应兼顾密封性和舒适度（鼻枕/全脸/鼻垫）3.初始使用需2-4周适应期，建议睡前1小时佩戴4.每日清洁水箱，每月更换过滤棉四、临床价值研究显示规范使用可降低35%事件风险，改善认知功能。智能机型已整合血氧监测、鼾声识别功能，配合APP可生成睡眠报告。值得注意的是，30%患者可能出现鼻腔干燥或幽闭不适，可通过加温湿化器、渐进式训练改善。长期使用需每半年复查压力参数，避免颞下颌关节劳损。对于旅行需求者，现有多款便携式呼吸机重量已降至300g以内。

瑞思迈呼吸机操作指南一、准备工作1.检查配件：确保主机、电源线、管路、面罩（鼻罩/口鼻罩）及滤芯齐全。2.连接管路：将空气管路一端连接主机出气口，另一端连接面罩接口。3.加水：取出加湿器水箱，注入纯净水至MA以下，装回主机并确保密封。二、开机与设置1.长按电源键3秒启动设备，屏幕显示治疗参数。2.通过旋钮选择治疗模式（AutoSet/C模式需遵医嘱设定）。3.按需调节加湿器档位（1-5档，冬季建议3档以上）。三、使用步骤1.佩戴面罩：先系上头带上部，调整下部绑带至贴合且无压迫感。2.开机后取舒适卧位，管路保持自然下垂避免弯折。3.按需使用升压功能（Ramp），初始压力会从4cmH?O逐步上升。4.治疗中可通过面板实时查看漏气量（应＜24L/min）及使用时长。四、关机与维护1.长按电源键3秒关闭设备，拔除电源前需等待10秒排尽管路湿气。2.每日清洁：拆卸面罩，用中性洗涤剂清洗，管路每周消毒1次。3.每月更换白色过滤棉，灰色超滤片每6个月更换。注意事项：?使用建议在医生指导下进行压力滴定?出现持续漏气或异常报警（ERR02）应检查面罩密封?主机避免放置在床边地面，防止倒吸积水?治疗期间出现胸闷等不适应立即停止使用（本指南共436字，适用于ResMedAirSense10系列机型，具体操作请以产品说明书为准）