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无创呼吸机（Non-InvasiveVentilation，NIV）是一种无需气管插管或切开，通过面罩或鼻罩等接口提供呼吸支持的，广泛应用于急慢性呼吸衰竭患者的治疗。###工作原理无创呼吸机通过正压通气改善患者通气功能。常见模式包括：1.**C（持续气道正压通气）**：维持恒定的气道压力，防止肺泡塌陷，适用于阻塞性睡眠呼吸暂停或心源性。2.**Bi（双水平气道正压通气）**：设置吸气压（I）和呼气压（E），帮助患者完成吸气和呼气，适用于COPD急性加重或神经肌肉疾病。###适应症-**急性呼吸衰竭**：如COPD急性加重、心源性、等。-**慢性呼吸衰竭**：如肌萎缩侧索硬化症（ALS）、重度脊柱侧弯等。-**术后支持**：预防或治疗术后呼吸功能不全。###优势-**创伤小**：避免气管插管相关（如气道损伤、呼吸机相关性）。-**保留生理功能**：患者可自主吞咽、咳嗽和说话。-**缩短住院时间**：尤其对COPD患者可显著降低插管率和率。###-严重意识障碍或无法配合。-气道分泌物过多且无法清除。-血流动力学不稳定（如严重低血压）。-面部创伤或畸形导致无法佩戴面罩。###使用注意事项1.**患者选择**：需评估意识状态、咳痰能力及配合度。2.**参数调节**：初始设置需个体化，逐步调整压力水平，避免气压伤。3.**管理**：常见问题包括面罩漏气、皮肤压伤或腹胀，需及时调整设备或使用促胃肠动力药。4.**监测指标**：密切观察血氧饱和度、血气分析及患者主观感受。无创呼吸机的合理应用可显著改善患者预后，但需严格把握适应症并规范操作，结合多学科团队协作以实现。

家用呼吸机是一种辅助或改善呼吸的，广泛用于治疗睡眠呼吸暂停综合征（SAHS）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等呼吸系统疾病。以下从功能类型、适用人群、使用注意事项及选购要点四方面进行介绍。###一、功能与类型家用呼吸机主要分为两类：1.**C（持续正压通气）**：通过恒定压力维持气道开放，适用于阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者。2.**Bi（双水平正压通气）**：提供吸气和呼气不同压力，适合OSA、慢阻肺或呼吸肌无力患者。部分机型配备加湿器、数据监测功能，可缓解干燥不适并记录治疗数据。###二、适用人群***睡眠呼吸障碍**：夜间打鼾、呼吸暂停者。***慢性呼吸疾病**：慢阻肺、肺纤维化等需长期呼吸支持者。***术后康复**：胸部或肺部手术后辅助通气。###三、使用注意事项1.**医学评估**：需经医生诊断并调试压力参数，老人呼吸机维修，避免自行调整。2.**正确佩戴**：选择贴合脸型的面罩，过紧易导致压痕，过松会漏气影响。3.**副作用管理**：常见鼻腔干燥、胀气，可通过加湿器或调整呼吸模式缓解。4.**清洁维护**：每日清洗面罩，定期更换滤网，防止细菌滋生。###四、选购建议*优先选择飞利浦、瑞思迈等，确保质量与售后服务。*关注噪音指标（通常低于30分贝）、便携性及智能功能（如APP数据同步）。*务必结合医生建议选择机型，部分医保政策可报销费用。**提示**：呼吸机属二类，无创呼吸机维修，需通过正规渠道购买，并定期复诊评估治果。正确使用可显著提升生活质量，但需长期坚持方能。

瑞思迈（ResMed）呼吸机作为的睡眠呼吸障碍治疗设备，提供多种模式以满足不同临床需求。以下是其主流机型（如AirSense10/11系列、AirCurve10系列）的治疗模式及功能特点：###一、单水平正压通气（C）-**原理**：持续输出恒定压力，维持上气道开放。-**适用人群**：单纯阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者。-**特点**：基础模式，操作简单，噪音低，但压力固定可能影响舒适度。###二、自动调压模式（AutoSet?）-**原理**：通过实时监测气流动态调整压力（4-20cmH2O），仅在呼吸事件发生时提升压力。-**适用人群**：中轻度OSA患者及体位/睡眠阶段相关呼吸波动者。-**进阶版**：AutoSetforHer?针对女性呼吸特征优化算法，识别更细微的气流受限。###三、双水平模式（BiLevel）1.**S模式（Spontaneous）**-独立设置吸气压（I）和呼气压（E），压力差恒定。-适用：需高压力支持但自主呼吸稳定的患者，老人呼吸机出售，如COPD合并OSA。2.**ST模式（Spontaneous/Timed）**-在S模式基础上增加备用呼吸频率，当患者呼吸间隔超过设定值，自动触发吸气。-适用：呼吸驱动不足患者，如肥胖低通气综合征（OHS）。3.**VAuto模式**-自动调节I与E，维持预设压力差（PS，通常3-5cmH2O），并可根据需求临时增压。-适用：复杂OSA或需要更高压力支持者。###四、通气模式-**iVAPS?（智能容积保证压力支持）**通过测算患者目标潮气量，动态调节压力，适用于神经肌肉疾病等通气功能不全患者。-**ASV（适应性伺服通气）**针对性睡眠呼吸暂停（CSA）或混合性呼吸暂停，通过算法稳定呼吸节律。###五、舒适-**EPR?（呼气压力释放）**：呼气时瞬时降低压力（1-3档），减少呼气阻力。-**ClimateControl**：智能加温加湿，减少鼻腔干燥不适。###临床选择建议-**轻度OSA**：AutoSet系列，诏安呼吸机，兼顾与舒适。-**高碳酸血症/呼吸衰竭**：需BiLevelST或iVAPS模式。-**性呼吸障碍**：ASV模式为金标准。瑞思迈通过算法与个性化设置，覆盖从单纯OSA到复杂呼吸功能不全的全场景治疗需求，临床需结合多导睡眠监测（PSG）结果选择适配模式。